ما هو عرق النسا؟ وكيفية علاجه
ما هو عرق النسا؟
عرق النسا هو حالة ليست مرضًا ، بل هي أحد أعراض مشكلة كامنة.
يحدث الانتصاب الرئيسي للساقين والأرداف وأسفل الظهر بواسطة العصب الوركي ، وهو أكبر عصب منفرد في الجسم. ينشأ من كتلة عصبية في النخاع الشوكي تتحد في أسفل الظهر لتنتقل عبر الأرداف وترسل فروعًا من النهايات العصبية عبر الأطراف السفلية وصولاً إلى أصابع القدم.
عندما يتم اختراق العصب الوركي بأي شكل من الأشكال ، فإن الألم الناتج يؤثر على جميع العضلات المتصلة به ، مما يتسبب في ألم شديد ينشأ في أسفل الظهر وينتشر أسفل الساق إلى القدم.
الأسباب والأعراض
السبب الرئيسي لعرق النسا هو فتق القرص القطني ، والذي يحدث عندما يكون هناك تمزق في القرص الذي يدعم الفقرات القطنية في أسفل العمود الفقري. هذا يمكن أن يتسبب في ضغط القرص على العصب الوركي.
قد تشمل الأسباب الأخرى:
انزلاق القرص (يسمى الانزلاق الفقاري النخاعي) حيث يمكن أن تنزلق إحدى الفقرات للأمام فوق أخرى بسبب كسر صغير أو ضغط على القرص.
يعد تنكس العمود الفقري والقرص بسبب العمر أمرًا طبيعيًا ، ولكنه قد يكون شديدًا لدى بعض الأفراد. يمكن أن يكون هذا بسبب الوراثة ، أو العلاج مدى الحياة ، أو قلة التمارين ، أو ليس له سبب على الإطلاق. يمكن للقرص والعظام المنحلة أن تضغط على العصب وتسبب ألم الورك.
التهاب المفاصل بسبب التقدم في السن ، والذي قد يسبب تضيق العمود الفقري (تضخم القرص والأنسجة الرخوة المحيطة بالقرص) والألم المصاحب للضغط على العصب.
الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا هي الصدمات المتراكمة للساق بمرور الوقت (كما هو الحال مع الرياضيين) ، والأورام ، والالتهابات التي تؤثر على العمود الفقري القطني ، والنزيف الداخلي حول العصب الوركي ، وتداخل العظام في مسار العصب (كما هو الحال مع كسر أو التحول) ، مما يسبب تهيجًا وألمًا.
ترتبط أعراض عرق النسا في الغالب بالألم وتشمل:
– الآلام المنتشرة التي تصيب الساق والقدم.
قلة الإحساس وصعوبة في حركة الأطراف السفلية.
ألم حاد عند الوقوف أو محاولة المشي ، ويزداد الأمر سوءًا عند الجلوس.
الأعراض العصبية مثل الفقدان التدريجي للإحساس في الساق وعدم التحكم في الأمعاء والمثانة ، وهي علامات على وجود حالة أساسية أكثر خطورة.
خيارات العلاج
في معظم الأحيان ، لا يكون الألم الوركي خطيرًا بما يكفي لاستدعاء زيارة المستشفى ، ويزول بعد أسابيع. ومع ذلك ، يمكن أن يصبح الألم مستهلكًا بالكامل لبعض المرضى ، وسوف يبحثون عن الراحة. غالبًا ما يكون علاج عرق النسا غير جراحي ، ويهدف إلى تقليل الألم الذي يسببه والقضاء عليه.
علاج نفسي
يمكن إعطاء حقن الستيرويد مباشرة في منطقة أسفل الظهر المصابة لتقليل الالتهاب وتسكين الآلام. يمكن أن تكون التأثيرات قصيرة الأجل ، ولكنها تساعد المريض على التركيز على حياته اليومية والمشاركة أيضًا في خيارات العلاج الأخرى مثل التمارين الرياضية.
يمكن أن يساعد التدليك على زيادة الدورة الدموية ، وإطلاق الإندورفين الذي يلغي الألم ، وإرخاء العضلات التي قد تساهم في العصب المقروص. إنه علاج بديل موصى به لعرق النسا ، مهما كانت آثاره قصيرة العمر.
الوخز بالإبر طريقة معتمدة لتسكين الآلام ، ليس فقط لعرق النسا ولكن أيضًا للحالات الأخرى المسببة للألم. سيكون من الحكمة استخدام خدمات ممارس مسجل.
يمكن أن تساعد بعض التمارين الخاصة في محاذاة العمود الفقري القطني وتسكين الآلام. ينصح المريض بتمارين الإطالة والتمارين الهوائية ، مع نظام يمكن أن يستمر لأسابيع أو شهور.
جراحة
عندما يصبح ضعف العصب الوركي خطيرًا لدرجة أن المريض يفقد الإحساس في الأطراف السفلية ، أو لا يستطيع الحركة على الإطلاق ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتحرير العصب الوركي على الفور ومنع إصابة العصب الدائمة.
ضع في اعتبارك أن جراحة عرق النسا هي الملاذ الأخير ، ولا يوصى بها إلا بعد استنفاد جميع الخيارات الأخرى الأقل توغلاً.
تقدم المراكز ذات الرعاية المتخصصة في تقويم العظام ، مثل مستشفى دالاس ومركز باين كريك الطبي ، عددًا لا يحصى من الإجراءات غير الغازية وطفيفة التوغل التي عُرف عنها أنها تمنع الحاجة إلى الجراحة.
