معلومات عن جراحة العمود الفقري

حول جراحة الحبل الشوكي

الغرض الأساسي من جراحة الرقبة أو الظهر (جراحة العمود الفقري) هو تصحيح الآفة التشريحية لدى الأفراد الذين يفشلون في إظهار التعزيز بالعلاج المحافظ ، أي غير جراحي. الجراحة ليست خيارًا لهؤلاء المرضى الذين لا يمكن تحديد آفاتهم التشريحية المسؤولة عن آلامهم.

الجراحة مفيدة فقط إذا كانت هناك حاجة لتغيير تشريح المريض. على سبيل المثال ، لإزالة فتق القرص. لا يوجد سبب محدد للنظر في إجراء جراحة استكشافية للبحث عن مصدر للألم. العلاج المحافظ غير الناجح هو بحد ذاته علامة على الجراحة. من الضروري أيضًا وجود آفة تشريحية ملحوظة.

التطور في جراحة الحبل الشوكي

حققت جراحة العمود الفقري في الوقت الحاضر تطورات مهمة في كل من عمليات زرع العمود الفقري والتقنية على مدار العقدين الماضيين. ولكن حتى يومنا هذا ، كان التقدم الأكثر بروزًا في عملية العمود الفقري هو تقنيات التصوير المسبق الأفضل ، والتي حسنت بشكل كبير قدرة الجراحين على اكتشاف الآفة التشريحية بدقة وتصحيحها كمصدر للألم.

أحدث التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) تحولا في جراحة الظهر. إنه الاختبار الأكثر شيوعًا والأفضل للتعرف على الآفة التشريحية المسؤولة عن مشكلة المريض. إن العامل الأكثر أهمية في حل نجاح عملية العمود الفقري هو التشخيص الملائم المسبق. بدون التشخيص الصحيح المسبق المناسب ، حتى العمليات الأكثر نجاحًا من الناحية الفنية لديها فرصة ضئيلة للحصول على نتيجة ناجحة.

على الرغم من أن هذه الجراحة يتم إجراؤها بواسطة جراحي الأعصاب أو جراحي العظام ، إلا أنها أصبحت أكثر فأكثر مجالًا بحد ذاته. يقوم العديد من الجراحين بتدريب متخصص إضافي في هذا المجال بعد تدريبهم على الإقامة. نظرًا للدقة المطلوبة لهذه التقنيات الجراحية الأكثر تطلبًا ، يختار العديد من جراحي الأعصاب أو جراحي العظام الحاصلين على تدريب الزمالة التركيز بشكل أكبر في ممارساتهم على جراحة العمود الفقري. يثق البعض في أن المستوى المتزايد من التدريب المتخصص والتركيز على العمود الفقري قد تم التبرع به لتحسين التقنيات الجراحية ، والتي أدت بدورها إلى معدلات نجاح أفضل بشكل عام وتقليل معدلات الاعتلال مع العديد من جراحات العمود الفقري. على سبيل المثال ، انخفاض الانزعاج بعد الجراحة.

الهدف من جراحة الحبل الشوكي

هذه الجراحة هي مهمة اختيارية ، مما يعني أنه يتم ملاحظتها كنهج محتمل لزيادة قدرة المريض على العمل وتقليل الألم. على أي حال ، لمجرد أن جراحة العمود الفقري اختيارية لا يعني أن التأمين لا يغطيها. قد تكون الجراحة الاختيارية ضرورية من الناحية الطبية. تعني كلمة “اختيارية” أن جراحة العمود الفقري نادرًا ما تكون ضرورة مطلقة. فقط في حالات استثنائية ، مثل المرضى الذين يعانون من فقدان عصبي تدريجي للوظيفة أو بداية مفاجئة لسلس المثانة أو الأمعاء ، تكون جراحة العمود الفقري إلزامية في الواقع على أساس طارئ.

يمكن أن يحقق تشغيل العمود الفقري ثلاث مهام:

1. فك ضغط النخاع الشوكي أو جذر العصب.

2. تثبيت الجزء المؤلم أو غير المستقر بجراحة دمج العمود الفقري.

3. تقليل التشوه (على سبيل المثال جراحة الجنف في العمود الفقري الصدري).

لا يتم إجراء جراحة العمود الفقري للاستكشاف. لا يتضح مصدر ألم المريض بسهولة من خلال استكشاف العمود الفقري وفتحه. التقييم قبل الجراحة ونتائج التصوير هي ما يحدد المشكلة ويوجه الرسم التخطيطي للإجراء.